普外二科

阑尾炎是因多种因素形成的炎性改变，为外科常见病，以青年最为多见，男性多于女性。临床上急性阑尾炎较为多见，各年龄段及妊娠期妇女均可发病。慢性阑尾炎较为少见。

病因

1、梗阻：上管腔内细菌侵入受损黏膜，易致感染。

2、感染：其主要原因为阑尾腔内细菌所致的直接感染。

3、其他：腹泻便秘等胃肠道功能障碍引起内脏神经反射导致阑尾肌肉和血管痉挛，产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损，细菌入侵而致急性炎症。

1、腹痛：典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹。

2、胃肠道症状：单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出。在早期可能会由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。

3、发热：一般只有低热，无寒战，化脓性阑尾炎一般亦不超过38°C。

4、压痛和反跳痛：腹部压痛是壁腹膜受炎症刺激的表现。阑尾压痛点通常位于麦氏点。

5、腹肌紧张：阑尾化脓即有此体征，坏疽穿孔并发腹膜炎时腹肌紧张尤为显著。

6、皮肤感觉过敏：在早期，尤其在阑尾腔有梗阻时，可出现右下腹皮肤感觉过敏现象。

预防

1、保持乐观的精神：在精神刺激作用下，胃肠道发生痉挛、弛缓等，导致消化不良、便秘、腹泻等，可诱发阑尾炎。因此，应当保持良好的精神状态，乐观开朗。

2、调节寒温：注意季节、气候变化，适时地调节自身机体与自然界关系，尤其是保证腹部免受寒冷刺激，维护胃肠道的正常功能状态。

3、正常的生活饮食习惯：生冷、辛辣、刺激性食物应少吃，保持良好的作息习惯。

注意事项

1、腹痛在没有明确诊断之前不可随便用止痛药。因为止痛后掩盖了病情，容易延误诊断而造成严重后果。

2、患急性阑尾炎后，如果家庭治医院。

3、根据目前的医疗水平及技术条件，急性阑尾炎手术治疗效果较好，即使保守治疗痊愈后也容易再次发作，所以急性阑尾炎在有条件的情况下，还是以手术治疗为主。

阑尾炎病情及体征变化较大，有很多病人表现不典型。在没有把医院就诊。以免延误诊断、治疗。

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