名医直播间.07.16

急腹症的诊断与TOP5问

什么是急腹症

？

发病病因

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急腹症的诊断

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如何急救

？

我们有时候可能经常会遇见这种情况

突然之间出现腹部剧烈疼痛

很多时候都是由于急腹症导致的

如果不能及时治疗的话

会导致人们出现严重的现象

●什么是急腹症

急腹症是指腹腔、盆腔、腹膜后组织和脏器发生的急性病理变化。普外科急腹症临床都有急性腹痛表现，具有病因复杂、起病急、发展快、病情重、常需手术治疗等特点。因此，早期诊断、及时治疗是急腹症诊疗的关键。急腹症的诊断主要依赖于病史、体检和各种辅助检查。

常见的急腹症包括：急性阑尾炎、溃疡病急性穿孔、急性肠梗阻、急性胆道感染及胆石症、急性胰腺炎、腹部外伤、泌尿系结石及异位妊娠子宫破裂等。

●急腹症的发病原因

引起急性腹痛的病种繁多，腹腔内各脏器紧密比邻，临床表现复杂、多变，再加上不同的病人对疾病的反应和耐受情况不一致，常有部分病人难以及时作出诊断。引起急腹症的原因大致可分为五种：

1、炎症：包括细菌性炎症和化学性炎症。细菌性炎症如急性阑尾炎、憩室炎、部分盆腔炎等，化学性炎症如消化道溃疡穿孔引起的含有化学性物质的消化道液体刺激腹膜引起的腹部剧烈疼痛。

2、机械梗阻：如嵌顿疝引起的肠梗阻、尿路结石、手术后粘连性小肠梗阻、结肠肿瘤引起的结肠梗阻等。

3、血管病变：如肠系膜血管血栓形成或栓塞，腹主动脉瘤破裂、胸主动脉夹层等。

4、先天性缺陷：如肥厚性幽门狭窄、先天性肠旋转异常等，可在出生后立即发病，也可表现为慢性腹痛。

5、创伤：是因腹部外伤引起肝、脾破裂等，由于有外伤史，诊断相对容易。

在引起急腹症的5大原因中，最常见的原因为炎症和梗阻，占80%左右，血管病变虽然少见，但如诊治不及时，则病变迅速发展，导致死亡。也有人认为创伤所引起的腹痛不属于急腹症范畴。

外科急腹症是一类非常紧急而复杂的疾病

通常需要医生先做出快速准确的处理和诊断

再进行后续的治疗

那么

急腹症有怎样的的典型临床特点？

急腹症的诊断标准是什么？

遇到急腹症该如何急救？

......

7月16日16:00，医院普外科副主任医师薛兆强做客直播间，为广大网友讲解令人谈之色变的急腹症，解答网友们关心的问题，用通俗易懂的语言科普医学知识，科学正确的态度传播健康理念。

（大家对于急腹症有其他感兴趣的问题可在评论区留言）

薛兆强

医院普外科副主任医师

苏州大学硕士研究生学历，山东省老年医学会胃肠外科委员会委员，山东省老年医学会胃肠外科青委会委员，济宁医学院外科学讲师，毕业于苏州大学医学院，从事普外科专业，曾在华中医院进修学习腹腔镜胃结直肠的微创治疗，擅长消化道、肝脏、胆囊、乳腺、甲状腺良恶性疾病的诊治；主要开展腹腔镜消化道疾病、肝胆疾病、腹壁疝的微创治疗和快速康复；大隐静脉高位结扎加点状剥脱，大隐静脉腔内激光闭塞术等微创治疗。

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