近日，国家卫生健康委印发《通知》明确

今年要在江苏等20个省（区、市）

医院试点建设

通知内容

这意味着接下来将会有

一批社区卫生医院的牌子

　　年江苏就在全医院建设试点，年全省有67家社区卫生服务中心申报，最终经医院牌子有26家。目前无锡市有8家机构被医院建设试点单位（名单如下）：

目前无锡市有8家机构

01、广瑞通江街道社区卫生服务中心

02、山北街道社区卫生服务中心

03、厚桥街道社区卫生服务中心

04、堰桥街道社区卫生服务中心

05、胡埭卫生院

06、新安街道社区卫生服务中心

07、城中社区卫生服务中心（江阴）

08、杨巷镇社区卫生服务中心（宜兴）

很多小伙伴会有这样的疑问：社区卫医院有什么区别呢？

医院

1.服务设施更好

社区卫生服务中心面积不少于平方米，而医院的建筑面积不少于平方米，病床数不少30张，每床净使用面积不少于5平方米。设立基层康复医学科，按照不少于本单位实际开放床位数的50%设置康复护理床位；提供安宁疗护、老年慢性病疗护病床等接续服务，医院与居家康复、养老院之间的中转站。

2.服务能力更强

每万服务人口配备的执业（全科）医师数不少于3人，在岗工作人员年人均门急诊量达到人次。全面开展基层首诊签约，由签约服务向家庭医生注册登记制转变，基层机构诊疗人次占比达到70%。此外，医院还承担基层卫生人员的实训任务，建成区域性基层卫生人才培育中心。

医院，看病的能力水平提升了

　　中心“变”医院，最大的变化就是医疗服务能力增强了。广瑞通江街道社区卫生服务中心主任邹洪说，医院鼓励设置特色专科，他们的特色科室之一是老年病科。为了更好地服务患者，他们独立设置了慢性病管理中心，从挂号、诊疗、配药到随访、干预等，都在单独的区域里完成。今年前3个月，该医院慢性病诊疗人次高达1.5万余人次，同比翻了一番多；52张综合病床天天满员，诊治能力也提升了，今年已收治30多例急危重症病人。

　　另一家增挂医院招牌的堰桥街道社区卫生服务中心，最大的特色是手术。该医院主任王国清说，他们常规开展阑尾炎切除、疝气、大隐静脉曲张术、腹腔镜胆囊切除等手术，去年二三级手术量多例、门诊手术多例，住院量多人次。

基层有需求，改革扭转医疗弱化倾向

　　“医院建设试点，传递一个信号——国家要扭转重公卫轻医疗的倾向，加大对基层诊疗能力的提升。”王国清说，“当年我们内、外、妇、儿科室齐全，做关节置换、肿瘤切除等较复医院。”后来转成社区卫生服务中心后，他们也保留了一部分手术项目，“老百姓需要的，我们能做的，就要坚持。”

　　但在更多社区卫生服务中心，手术室关掉了，专科变全科了，有的开刀医生转做公共卫生服务，还有的人才则流失了，医疗能力也渐渐弱化了。在不少居民眼里，“中心”就是打打针配配药，看病不行的。

　　市卫生健康委有关人士认为，建设医院，主要从两个方面补基层短板。一是服务设施更优。医院的建筑面积不少于平方米，病床数不少于30张，每床净使用面积不少于5平方米。二是服务能力更强，尤其是外科诊疗能力。加挂医院牌子后，至少设置内、外、妇、儿、安宁疗护（临终关怀）科等专科中的5个二级学科科室；可以开展一级、二级手术，医院水平的可以开展三级及以下级别手术。

推分级诊疗，有没有优秀人才是根本

　　医院建设，对于分级诊疗来说，无疑是加速器。“看病能力提升了，老百姓更加信任医院，也能医院看病挤的局面。”市卫生健康委人士表示。比如广瑞通江医院今年将专门辟出糖尿病规范管理病区，设置康复护理床位，更好地承接医联体下转病人。

　　采访中，社区卫生服务中心的负责人反映，这对于基层来说是机遇也是挑战，而最大的难点，是人才。“有没有优秀的、适合的人才愿意下沉基层，这是最重要的。”

　　对“主攻”老年病的广瑞通江医院来说，最急需的是慢性病治疗专科人才，去年他们派了一名护士脱产1年培养成为糖尿病专科护士，这是全市社区医疗卫生机构中唯一的专科护士。今年专科护士在病房开展糖尿病宣教工作，还带教其他护士，将糖尿病管理做得更加规范。“我们一年天随时招人。”王国清说，他们最需要外科领域的“熟手”，能尽快上手为病人服务。

来源：无锡博报

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