6~10岁为高发病年龄，由于小儿盲肠相对游离，异位阑尾发生率高，寄生虫引起的阑尾炎较成人多见。从病情上，小儿阑尾炎症状较成人重，且诊断困难，易误诊。小儿大网膜发育不全，不能起充分保护作用。小儿阑尾壁薄，易穿孔形成弥漫性腹膜炎，病死率明显高于成年人。治疗原则是早期手术。

新生儿阑尾呈漏斗状，且新生儿仍存在先天性免疫，故新生儿阑尾炎极少见。发生时的主要表现为厌食、呕吐、腹泻和脱水。发热多不明显，穿孔率在80％以上，死亡率较高。

妊娠时增大的子宫可压迫阑尾壁致发病率增高。但由于妊娠的原因，诊断有时比较困难。以下几点有助诊断。

(1)由于妊娠的原因，妊娠中最常见的急腹症是急性阑尾炎，也是妊娠本身可能发生的并发症。因此，凡妊娠期急腹症，特别是妊娠中、晚期病人，应首先考虑急性阑尾炎。

(2)虽为妊娠期，但多数病人仍有转移性右下腹痛的特点。

(3)妊娠早期急性阑尾炎压痛点与一般阑尾炎相同，妊娠中、晚期随着阑尾位置变化，压痛点也随之变化。

(4)妊娠后期，阑尾被增大的子宫覆盖，阑尾居于腹腔深处，腹前壁触痛不明显而腹部可能有触痛。

(5)妊娠晚期，如阑尾穿孔并发弥漫性腹膜炎时，由于增大的子宫将腹前壁掀起，腹前壁可无触痛及腹肌紧张，腹痛限于两侧。

(6)妊娠晚期嘱病人左侧卧位，使子宫左移位，若触痛点在子宫以外，可确定诊断。治疗上应考虑流产、早产及胎儿存活问题。①妊娠初期(1~3月)，急性阑尾炎时不论症状轻重，均应手术治疗。因此时对子宫干扰不大。②妊娠中期(4～7月)，应积极手术治疗，此时胚胎在子宫内已附着，且子宫又不太大，对手术影响小，手术对子宫的刺激亦小，是手术较好的时机。③妊娠晚期(8~9月)，发生急性阑尾炎时，均应采取手术治疗，即使手术造成早产，也多可存活。如炎症轻微，可待分娩后再决定是否行阑尾切除。

由于老年人反应迟钝，对痛觉不敏感，全身反应低下，临床症状与阑尾病理变化不相符，有时阑尾已坏疽穿孔，而全身症状及局部体征却较轻。老年人抵抗力低，且常有多种并存病，如糖尿病、心血管疾病等，炎症更难控制。故老年阑尾炎一经确诊，应早期及时手术治疗。积极抗感染的同时加强支持疗法，并注意并存病的治疗。

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