当心结肠癌竟可伪装成阑尾炎_阑尾炎疾病

　　最近门诊来了一位患者，拿着一份彩超报告问：“医生，为什么我阑尾已经割掉了还会得阑尾炎？”

　　医生拿过彩超报告一看，询问了一下病史，原来这位患者3年前曾经因为“阑尾炎”医院行“阑尾切除术”。最近一段时间右下腹又开始隐隐作痛，而且有加重的趋势，自己怀疑是不是当初手术没有做干净。医院要求做阑尾彩超，结果彩超报告说：右下腹可见一约3cm的条索状物，怀疑阑尾残株炎。

　　医生详细地询问了患者腹痛的特点、伴随症状以及大便的情况，再仔细地进行了腹部检查，告诉他，可能没有“阑尾炎”那么简单。

　　然后开单让他查了结肠镜，结果证实了医生的担心——披着“阑尾炎”外衣的结肠癌！

阑尾和大肠的关系很亲密哦！

　　随着经济、生活水平的不断提高，高脂肪、高蛋白的西方生活方式越来越流行，结直肠癌的发病率在我国也是节节升高，成为当今最常见的疾病之一。而每年全球有约万名患者被确诊为结直肠癌，确诊时很多患者已经处于中晚期，十分令人惋惜！

　　那么怎样才能尽早发现结直肠癌，不让它披着诸如阑尾炎、慢性肠炎、消化不良、痔疮等外衣来为非作歹呢？

首先要警惕

　　如有以下症状者，医院进行结直肠检查：

　　(1)粪便带有血或脓液及较多粘液；

　　(2)排便习惯改变或不规则，大便变形；

　　(3)经常有腹部隐痛或胀痛及胀气；

　　(4)慢性腹泻或经常便秘或腹泻与便秘交替出现；

　　(5)腹部能触到肿块或肛门出现肿物；

　　(6)原因不明的贫血、消瘦及乏力。

　　在临床上，经常可以遇到这样的患者，出现以上症状后一直拖着不就医，或者胡乱拿一些便药吃一下，结果等到症状很严重，过了半年甚至一两年才来就医，而这时候疾病已经到了很严重的地步，因此，患者自己心里要有一根弦。

其次是筛查

　　大部分结直肠癌都是发展缓慢的，而且早期发现还可疾病已经到了以进行手术根治。有研究表明，每年进行大便隐血筛查可以降低16%的结直肠癌死亡率。

　　目前，国内外的指南建议：

　　1.50岁开始进行结直肠癌筛查，

　　2.筛查方式为每年或每两年进行大便隐血筛查，每五年进行乙状结肠镜（或每10年进行纤维结肠镜）筛查。

　　3.大便隐血阳性患者必须进行结肠镜检查。

　　4.如果结肠镜发现腺瘤、锯齿状腺瘤、大的增生性息肉（大于1cm）、混合型息肉以及位于近端结肠的增生性息肉都必须进行手术切除。

　　5.如果有额外的危险因素，如一级亲属被确诊为结直肠癌，则筛查需要从更早开始（例如，开始于40岁或者最年轻直系亲属发病的年龄再早10年）。

　　6.对于高风险家族（有家族性腺瘤性息肉病、遗传性非息肉结肠癌或炎症性肠疾病病史），指南建议在早期生活中对其实行更专业和严格的预防方案。

最后是防治

　　结直肠癌是种可以预防的癌症，一般在日常生活中，只要我们做好防治工作，很大程度上能减低结直肠癌的出现。因此，建议大家在日常生活中，做好以下防治措施：

　　1、饮食适量适时：作为消化道常见的恶性肿瘤，肠癌的发生和我们日常的饮食习惯有着极大的关系。其中，晚餐尤其需要注意，不宜吃得过晚和过饱。人到中年以后，消化道功能不再像年轻人那样强大，如果晚餐吃得过晚和过饱，容易造成消化不完全，产生大量有害物质累计在肠道中，大大的加大了患肠癌的风险。

　　2、多吃粗粮蔬菜：粗粮相对于精粮，含有更多更丰富的营养物质，更重要的是含有更多的膳食纤维。膳食纤维素对于消化道是大有益处的，他可以促进肠道蠕动，减少肠道垃圾的沉积，使肠癌的发生概率大大降低。另外蔬菜是也对于肠道很有好处的食物，尤其是叶类蔬菜，含有丰富的维生素的膳食纤维，是肠道健康的好搭档。

　　3、减少脂肪摄入：高脂肪高胆固醇的食物不仅是心脑血管的大敌，更是肠道健康的一大隐患。比如猪油、肥肉、动物内脏等食物，如果吃太多容易诱发结肠癌。这类食物一般都是富含饱和脂肪酸的，饱和脂肪酸对人体的危害体现在很多方面，消化道是最常见的之一。以不饱和脂肪酸比如橄榄油代替，会有很好的效果。

　　4、积极参加运动：虽然多多运动总是对于健康有好处的，但是对于肠癌的预防，适量运动可是有着直接影响的。通过运动来平衡日常饮食摄入，同时可以帮助肠道进行蠕动，有利于排泄物通过肠道，降低了有害物质在肠道中的积累，直接降低了各种肠癌的发病几率。

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