本文呈现的是临床实践中所管的一个病人的诊治过程,这种诊断、治疗的思维或许值得我们借鉴。第一部分患者女性,69岁,主因「发现右腹股沟肿物20天」入院。患者于20天前无意中发现右侧腹股沟肿物,大小约10×6×5cm3,质硬,色泽正常,皮温正常,无压痛,活动度差,固定,现为进一步治疗,就诊于我院,自发病以来,精神、睡眠好,食欲欠佳,体重无明显减轻。既往病史:40年医院行阑尾切除术,高血压病史10年余,口 ...
女性患阑尾炎不做手术,可导致不孕吗问: 我和丈夫结婚5年了,一直没要上孩子。朋友说,可能跟我以前得过阑尾炎又没有做手术有关。请问是这样吗?答:急性阑尾炎是一种常见的外科疾病。发病初期,往往表现为胃肠道症状,如厌食、恶心、呕吐、脐周疼痛。随着出现典型的右下腹疼痛,还常伴随着寒战、发热等全身症状。阑尾炎一经确诊,一般选择急诊手术,切除阑尾。但很多病人往往会畏惧手术,选择保守治疗。这归功于现代越来越 ...
冲冲会陆续整理适用大家的中医方法知识和经验,希望能帮到大家学会自调身体,不在医院;希望能帮到感兴趣的伙伴们让自己的知识面更加全面和精湛,去帮助更多需要帮助的人们;希望大家看而学习之,学而用之,用而熟之,熟而精之,精而助之;48问及常见病灸法大全!——(可通用基本中医穴位大全)对中医感兴趣的,方便需要的时候查找。1、灸后皮肤发痒,是怎么回事?答:灸后皮肤发痒,说明体内有风邪,是风邪外排的一种表现。2 ...
永远不要在病人身上做得太多!(希波克拉底)年仅22岁的魏则西因“滑膜肉瘤”逝去令人遗憾及同情,但临终前一段时间的治疗过程,是否需要我们来反思呢?让我们一起来回顾魏则西的自述(来源于知乎):1、“因为病情危重,我父母告诉了我,医生认为我恐怕日子不多了,一个月都危险,我那时先是痛哭,崩溃,之后只有一个想法,不惜一切,再搏一把。”2、准备去日本治疗,医院拒收......,再之后去上海和北京,见到了全国治 ...
幸福就是,我在闹,你在笑山佳丨文①在巴西的一个集会上,林语堂讲了一个轰动世界的笑话。他说:“世界大同的理想生活,就是住在英国的乡村,屋子里安装有美国的水电煤气管子,有个中国厨子,有个日本太太……”可是,林语堂的太太廖翠凤,不是日本人,而是他的同乡福建人。说来话长,林语堂在圣约翰大学读书时,有两个好友陈天佐和陈希庆。二陈是厦门巨富陈天恩的次子和三子,三人在圣大朝夕相处,形影不离。二陈的妹妹陈锦端,正 ...
阑尾粘液囊肿阑尾粘液囊肿是指这样一组发生于阑尾的含液性病变:1阑尾管腔扩张;2囊壁有丰富的粘液细胞内衬;3高粘液分泌状态;4具有向阑尾外扩展的潜能。但上述定义并不能反映阑尾囊液囊肿的原发基本病变。因此,在组织学上,阑尾粘液囊肿可以分为:1.粘液细胞增生(25%);2.粘液性囊腺瘤(62%);3.粘液性囊腺癌(12%)。恶性粘液囊肿(粘液性囊腺癌)要根据以下细胞分裂相的有无、囊肿对囊壁的破坏以及粘膜 ...
1、结肠癌最早出现的临床症状是(排便习惯和粪便性状的改变)。2、导致阑尾穿孔最主要的因素是(阑尾腔阻塞)。3、诱发DIC最常见的病因为(革兰氏阴性细菌感染)。4、心肌梗死24小时内并发急性左心衰时,最不宜用(洋地 )。5、硫酸镁中 时最早出现的是(膝反射消失)。6、治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的是(质子泵抑制剂)。7、流行性乙型脑炎病变最轻微的部位是(脊髓)。8、细菌性痢疾肠道病变最显着的 ...
大家还记得这两张图片?前段时间被刷爆朋友圈~医院美小护冯烨。冯烨因右下腹疼痛2小时于当日下午1点来我科治疗,田飞医师接诊后立即完善相关检查,充分评估患者后,考虑到女孩子爱美不想留疤痕,来院也比较及时没有延误病情,经完善术前准备,急诊在全麻下行腹腔镜下阑尾切除术。手术顺利,术后当天便能自己下床行走,术后第三天痊愈出院。那经腹腔镜下阑尾切除术到底是怎么回事?与传统开放手术相比到底有何优势?接下小编将给 ...
《远近取穴透天凉针法干预阑尾炎性包块临床研究》作者:刘厚生,马俊杰基金项目:国家科技支撑计划(BAI53B) 阑尾炎性包块属于急性阑尾炎的常见并发症,是由阑尾急性炎症反应引发的阑尾周围脓肿及炎性包块,可分为脓肿型、肿块型及粘连型。目前西医保守治疗以消炎镇痛为主,但复发周期短且易耐药。笔者采用不同腧穴施以透天凉针法,与西医常规治疗进行对照,观察远近配穴及远、近部单独取穴对肠痈热 证阑尾炎患者的临 ...
打造首个医疗原创新媒体报道中国最顶尖医疗团队提供服务性最强就医指南寻访中国顶尖医疗团队——本期人物:张俊廷神经外科主任神外七病区主任特需病区主任大医生兵器谱主笔:高晨一根发丝的直径,肉眼几乎难以分辨。而人体的生命中枢——脑干领域,密布着细如发丝、阡陌如网的神经系统,复杂程度无法形容。毫厘之间,一把手术刀,与扼住患者的死神做着无数次的交锋。这就是“亚洲第一刀”——张俊廷医者生涯的真实写照。心血凝铸的 ...
最近,一位朋友全家外出旅游,途经江西九江,小孩腹痛不止,医院。医生诊断为急性阑尾炎,需要住院手术。7天后,小孩痊愈出院。一看账单,总计元。 “得个阑尾炎,白种一年田”,这曾是广为流传的顺口溜。原以为夸张之辞,未料果真如此。笔者仔细分析费用清单,竟然看出不少门道,姑且称之为“阑尾炎经济学”。 在账单上,阑尾炎切除术元,再加上术中麻醉、监测、镇痛等费用,总共是元,占总费用的2 ...
病因 急性阑尾炎化脓坏疽或穿孔,如果此过程进展较慢,大网膜可移至右下腹部,将阑尾包裹并形成粘连,形成炎性肿块或阑尾周围脓肿。阑尾周围脓肿主要是气滞、血瘀,瘀久化热或瘀积成块,是阑尾周围受感染而发生的症状之一,是化脓性阑尾或已穿孔阑尾所产生的脓液被局限于阑尾周围而形成脓肿的结果。 检查诊断 转移性右下腹痛,伴发热、有恶心、呕吐等消化道症状,既往无特殊病史;右下腹局限性肌 ...
疾病名称:急性单纯性阑尾炎疾病介绍:急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现,但是急性阑尾炎的病情变化多端。其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛、恶心、呕吐,多数病人白细胞和嗜中性粒细胞计数增高。右下腹阑尾区(麦氏点)压痛,则是该病重要体征。编码:急性单纯性阑尾炎(ICD10:K35.1/K35.9)。行阑尾切除术(ICD9CM-3:47.0 ...
年临床实践技能真题第一天汇总 7月1日第一站:病史采集:简要病史:男性,20岁。易饥、多食、消瘦伴心悸半年门诊就诊。病例分析:病历摘要:女性,38岁。腹痛高热20小时。患者20小时前进食油腻食物后出现上腹疼痛,逐渐加重,随即发生寒战、高热、伴恶心、呕吐。发病以来,小便量少,色深。近期体重五明显改变。既往“胃病”10余年,中医药治疗。无高血压、肝病病史。无烟酒嗜好。无遗传病家族史。 ...
关爱女性健康,呵护女性美丽▲乳腺癌互助圈面对癌症这样一个疑难杂症,很多人对它的认识是那么的有限。病友们讲述自己的抗癌故事,大家可以从这些别人的抗癌之路进一步认识、了解癌症,树立信心。在借鉴过程中还可以结合自身实际,来摸索符合自身情况的具体治疗方法。我今年65岁,术后出院如何康复,对我来说是一个新课题,我想对每一位癌症病人来说可能也是一个新课题。提到康复,许多病人一脸茫然,感到非常抽象笼统,说不清什 ...
三月,春意正浓。每到午时,远在农村的母亲必是端起小圆凳摸索着那条熟悉的小道,去邻家王奶奶窗户底下坐坐。那一块正好朝南,阳光充足。尤其到了冬天,往那儿一坐,真是叫人忘记了冬日的严寒。融融暖意和着身边那一盆盆的太阳花,陪着妈妈已经走过了十多个春日和严冬。偶尔王奶奶和她幼小的孙儿也会凑来一齐聊天儿。不过多数是王奶奶在唠叨她带儿孙的辛劳,以及对儿女不常回家看她的怨言。母亲坐在一旁总是很耐心地听,很少有评说 ...
很多人都喜欢吃粥配咸菜,觉得这样的搭配方便又好吃,但是这样的早餐却有可能带来致命的后果,太可怕了!到底是怎么一回事呢?一、致癌早餐一位小伙子还不到30岁而就突然发生了肝癌,而经过医生排除家族因素之后,这位小伙子对于自己患癌的原因感到非常奇怪,最后在看到咸菜致癌这条新闻,小伙子结合自己平时的饮食才找到患癌原因。患癌原因这位小伙子平时爱吃鸡蛋、牛奶,但每餐都会配上一些咸菜。而咸菜在少量食用的条件下是不 ...
每个人的心中都有一个武侠梦细说手术一谈到手术,大多数人可能都会产生一种莫名的恐惧感,这种恐惧感可能是由于我们听了太多关于手术“场面血腥”和“高风险”的传说。那么手术真的像传说中的那么可怕吗,下面就让我就来为朋友们简单科普几条手术的相关知识:1.手术方式的选择--开刀or微创面对手术时大多数患者可能都会希望选择微创手术。微创手术固然好,但也有它自己的局限性,并不是什么手术都可以选择微创的,具体需要根 ...
慢性阑尾炎,是指阑尾的一种慢性持续性炎症,多为急性阑尾炎迁延而成,或因阑尾的粪石、寄生虫或其他虫卵先天性粘连等引起。治疗慢性阑尾炎,健康饮食很重要。下面为你介绍一些适合慢性阑尾炎患者的食物以及饮食禁忌。 1.用生姜、芋头等量,芋头削皮切碎,捣烂如泥,生姜捣烂绞汁,同搅拌再加入适量面粉,搅如糊状,依患部大小摊于布上贴患部。1日更换2次,3天后即可除痛。 2.鸡血藤克,地丁50克,川楝子25克 ...
近日,我院消化内科内镜中心田戬医师成功为一名患者取出吞食的巨型罕见金属异物的消息在 患者与家人口角,一气之下吞服异物,医院,决定行内镜下取异物术。麻醉成功后,内镜中心田戬医师试探着运用圈套器套牢异物,但把异物前端拉到食管入口出时,末端仍勾在贲门口无法取出,试探几次未果。一般取出异物方法难度很大。 王东旭主任也来到现场,和医护人员一起研究解决办法,聪明的麻醉医师柏君的一句可谓奇思妙想的 ...