1.我国引起肝硬化最主要的原因是(乙型肝炎)

　　2.国外引起肝硬化最主要的原因是(酒精中毒所致的肝硬化)

　　3.蜘蛛痣出现的原因是(内分泌失调)导致体内(雌激素)水平增高所致

　　4.门脉高压症的三大表现是(脾大，腹水，侧支循环的建立和开放)

　　5.肝硬化最突出的临床表现是(腹水)

　　6.肝硬化最常见的并发症是(上消化道出血)

　　7.肝硬化最严重和最常见的死亡原因是(肝性脑病)

　　8.肝硬化并发症中的自发性腹膜炎的腹水性质为(渗出液)

　　9.肝硬化腹水发生的主要原因是(门脉高压和血浆白蛋白降低)

　　10.肝硬化腹水患者每日氯化钠摄入量宜控制在(1.2-2.0g)

　　11.肝硬化患者出现了肝区持续性疼痛和肝脏进行性肿大，出现血性腹水，最可能并发了(原发性肝癌)

　　12.脾亢时的表现主要为(血中红细胞，白细胞，血小板减少)

　　13.肝硬化利尿药治疗以每天体重减轻不超过(0.5kg)为宜

　　14.肝硬化使用利尿药的原则是(间歇，交替，联合给药)

　　15.腹水不能回输的情况是(感染性腹水，癌性腹水)

　　1.急性胰腺炎发生的最主要病因是(胆道疾病，胆石症最常见)

　　2.急性胰腺炎最主要的发病诱因是(暴饮暴食，如果是饮酒引起的话就是饮酒)

　　3.急性胰腺炎的主要临床表现为(腹痛)

　　4.急性胰腺炎的首发症状是(腹痛)

　　5.急性胰腺炎预后不良的表现为(低血钙引起的手足抽搐)

　　6.急性胰腺炎最有意义的实验室检查是(血清淀粉酶)

　　7.急性胰腺炎的疼痛性质是(中上腹持续疼痛，并向腰背部呈带状放射)

　　8.急性胰腺炎病人取(屈膝侧卧味)疼痛可减轻

　　9.急性胰腺炎禁用的药物是(吗啡)，原因是(可引起oddi括约肌痉挛，加重疼痛)

　　10.急性胰腺炎应首先采取的治疗措施为(禁食，胃肠减压)

　　11.急性胰腺炎首先采取的治疗原则为(抑制胰液分泌)

　　1.消化性溃疡的最主要发病因素是(幽门螺杆菌感染)

　　2.消化性溃疡发生占主导地位的是(胃酸的作用)

　　3.胃溃疡的好发部位是(幽门部)

　　4.十二指肠溃疡的好发部位是(十二指肠球)

　　5.胃溃疡的疼痛特点为(餐后痛)，规律为(进食-疼痛-缓解)

　　6.十二指肠溃疡的疼痛特点为(空腹痛或夜间痛)，规律为(疼痛-进食-缓解)

　　7.消化性溃疡的并发症有(出血，穿孔，幽门梗阻，癌变)

　　8.消化性溃疡最常见的并发症为(消化道出血)

　　9.幽门梗阻的主要表现为(反复呕吐隔夜酸酵宿食)

　　10.抑制胃酸分泌最强的药物是(奥美拉唑)

　　11.消化性溃疡为确诊首选的检查为(胃镜检查)

　　12.消化性溃疡穿孔的主要诊断依据为(x线下显示膈下游离气体)

　　13.消化性溃疡穿孔应首先采取的措施为(禁食，胃肠减压)

　　14.服用制酸剂宜在(餐后1小时)

　　15.胃动力药应在(餐前1小时)服用

　　1.溃疡性结肠炎的好发部位为(乙状结肠)

　　这里要注意啦，千万别和肠结核的好发部位混啦，肠结核的好发部位是盲肠

　　2.溃疡性结肠炎的首选药物为(柳氮磺吡啶)

　　3.溃疡性结肠炎最典型的粪便特点为(粘液脓血便)

　　4.溃疡性结肠炎的临床表现为(腹泻，粘液脓血便，有里急后重感，便后缓解，间断发作性下腹疼痛)

　　背过了这个到做病例分析题的时候看到症状就知道是什么病啦

　　5.中毒性巨结肠的表现为(鼓肠，肠鸣音消失，腹肌紧张，腹痛加剧)

　　6.溃疡性结肠炎禁食(生冷食物，含纤维素多的食物，牛乳和乳制品)

　　1.肛瘘最常见的原发病是(直肠肛管周围脓肿)

　　2.患者出现肛周右侧皮肤反复破溃，流脓，体检发现肛门右侧有一处乳突状突起，挤压时有脓液流出，应考虑为(肛瘘)

　　3.肛瘘术后为防止肛门狭窄的措施为(术后5-10天内示指扩肛)

　　4.挂线疗法适用于(肛瘘)

　　1.直肠肛管周围脓肿最常见的病因是(肛腺感染)

　　2.直肠肛管周围脓肿最常见的临床表现为(肛门周围脓肿)，主要表现为(持续性跳痛)

　　3.直肠肛管周围脓肿患者肛门坐浴的水温是(43-46℃)每日(2-3)次，每次(20-30分钟)

　　1.细菌性肝脓肿最常见的致病菌为(大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌)

　　2.细菌性肝脓肿最主要的入侵途径和最常见的病因是(胆道系统)

　　3.细菌性肝脓肿最常见的早期症状是(寒战，高热)

　　4.细菌性肝脓肿最常见的体征为(肝大和肝区压痛)

　　5.细菌性肝脓肿患者脓液的颜色为(黄白色)

　　6.阿米巴性肝脓肿患者脓液的颜色为(巧克力色)

　　7.细菌性肝脓肿患者引流当脓腔引流液少于(10ml)时，可拔除引流管

　　8.为预防脱水，应保证患者每天至少摄入(ml)液体

　急性阑尾炎病人的护理

　　1.急性阑尾炎最常见的原因是(阑尾管腔阻塞)

　　2.居各种急腹症首位的是(急性阑尾炎)

　　3.急性阑尾炎的典型体征是(右下腹固定压痛)

　　4.急性阑尾炎的典型症状是(转移性右下腹痛)

　　(第三条和第四条千万别混了哦)

　　5.阑尾周围脓肿行阑尾切除的时间应是(体温正常后的3个月)

　　6.急性阑尾炎为缓解疼痛可采取(半卧位或斜坡卧位)，原因是(减轻腹壁张力)

　　7.为预防术后肠粘连，最关键的护理措施是(术后早期下床活动)

　　8.急性阑尾炎术后最常见的并发症为(切口感染)，表现为(切口红肿，压痛)

　　9.急性阑尾炎术后出现发热，大便次数增多，里急后重感首先考虑出现了(腹腔脓肿)

　　1.引起肝性脑病最常见的病因是(病毒性肝炎后肝硬化)

　　2.肝性脑病的四期主要表现

　　一期(前驱期)：轻度性格改变和行为失常，喜怒无常，衣冠不整，有扑翼样震颤，脑电图多正常

　　二期(昏迷前期)：意识错乱，睡眠障碍，行为失常为主，不能完成简单计算，昼睡夜醒，有扑翼样震颤，肌张力增高，脑电图有特征性异常，巴宾斯基征阳性

　　三期(昏睡期)：昏睡和精神错乱为主，常有神志不清和幻觉，脑电图异常

　　四期(昏迷期)：神志完全丧失，不能唤醒，扑翼样震颤已无法引出，脑电图明显异常

　　3.肝性脑病最早出现的表现(性格和行为改变)

　　4.肝性脑病患者禁用(肥皂水，只要是碱性溶液灌肠就不行)，以免(增加对氨的吸收，加重病情)，可用(生理盐水或弱酸溶液)灌肠

　　5.肝性脑病患者口服乳果糖的目的是(酸化肠道，减少对氨的吸收)

　　6.肝性脑病患者禁用的维生素是(维生素B6)，原因是(可使多巴在周围神经处转化为多巴胺，影响多巴进入脑组织，减少中枢神经正常递质)

　　7.肝性脑病患者饮食应限制(蛋白质)的摄入，供给足够的(热量和维生素)，以(糖类)为主要食物

　　8.肝性脑病昏迷患者忌食(蛋白质)，可鼻饲或静脉补充(葡萄糖)以补充热量，清醒后可(逐步增加蛋白质)饮食，最好给予(植物蛋白)

　　9.肝性脑病患者禁用的药物为(镇静药)和(安眠药)，尽量用(安定)

　　10.降氨药物主要有(谷氨酸钠，谷氨酸钾)，作用是(与游离氨结合成谷氨酰氨，以降低血氨)

　　11.肝性脑病患者应用支链氨基酸的作用是(抑制大脑中假性神经递质的形成)

　　1.胆道蛔虫症的特点是(症状与体征不符)

　　是剧烈腹痛和轻微体征不符

　　2.胆道蛔虫症的疼痛特点为(剑突下钻顶样疼痛)

　　3.胆道蛔虫症首选的实验室检查是(b超)

　　4.驱虫最好在(症状缓解时)进行

　　5.驱虫药应在(清晨空腹或晚上睡前)服用

　　6.胆道蛔虫症患者首选(非手术)治疗，主要措施为(解痉镇痛，利胆驱虫，控制感染，ERCP)

　　1.最常见的肠梗阻的类型是(机械性肠梗阻)

　　2.单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是(肠壁有无血运障碍)

　　3.肠梗阻的主要临床表现是(腹痛，腹胀，呕吐，肛门停止排便排气)

　　可以简记为痛吐胀闭

　　4.机械性肠梗阻的腹痛特点为(阵发性剧烈疼痛)，绞窄性肠梗阻的腹痛特点为(疼痛发作时间缩短呈持续性剧烈腹痛伴阵发性加重)，麻痹性肠梗阻的腹痛特点为(持续性胀痛)

　　5.高位肠梗阻的呕吐特点(早而频)，低位肠梗阻的呕吐特点(迟而少，呕吐物为粪样)，麻痹性肠梗阻的呕吐特点为(溢出性)，绞窄性肠梗阻的呕吐特点为(呈棕褐色或血性)

　　6.可排出粘液血性便的肠梗阻是(绞窄性肠梗阻)

　　7.绞窄性肠梗阻的腹部主要体征为(腹部有固定的压痛和腹膜刺激征)，机械性肠梗阻腹部主要体征为(可闻及肠鸣音)，麻痹性肠梗阻腹部主要体征为(肠鸣音减弱或消失)

　　8.可出现大便隐血试验阳性的类型是(绞窄性肠梗阻)

　　9.肠梗阻非手术期间最主要的治疗措施为(禁食，胃肠减压)

　　10.肠梗阻时，最主要的观察是(梗阻是否发生绞窄)

　　11.肠梗阻的主要实验室检查是(x线示肠袢胀气及多个气液平面)

　　12.若腹腔引流管周围出现流出液带粪臭味，同时病人出现局部或弥漫性腹膜炎的表现，提示(腹腔内感染及肠瘘的可能)

　　出生乙肝卡介苗，二月脊灰炎正好，三四五月百白破，八月麻疹岁乙脑

　　急性左心衰竭急救措施：

　　坐马离西接小羊

　　坐：端坐位，双腿下垂

　　马：吗啡

　　离：利尿剂呋塞米

　　西：吸氧6-8L/min

　　接：结扎四肢中的三肢

　　小：硝普钠

　　羊：洋地黄

　　1.心功能分级

　　一级：活动不受影响

　　二级：活动轻度受限

　　三级：活动明显受限

　　四级：不能下床活动

　　2.左心衰的临床表现出现顺序依次为(劳力性呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸)

　　3.右心衰竭主要临床症状出现的病理生理基础是(体循环淤血)，左心衰竭主要临床症状出现的病理生理基础是(肺循环淤血)

　　4.诱发和加重心力衰竭最常见和最主要的因素是(感染)，特别是(呼吸道感染)

　　5.容量负荷(前负荷)过重常见于(二尖瓣关闭不全，主动脉瓣关闭不全，房间隔缺损，室间隔缺损)

　　容量负荷过重常见于因为瓣膜关闭不全所引起

　　6.压力负荷(后负荷)过重常见于(高血压，主动脉瓣狭窄，肺动脉高压，肺动脉瓣狭窄)

　　前两者是左心室压力负荷重，后两者是右心室压力负荷重，压力负荷过重常见于因为瓣膜狭窄所致

　　7.左心衰竭最早出现的是(呼吸困难)

　　8.发生急性肺水肿病人咳(粉红泡沫样)痰

　　9.左心衰竭最重要的体征是(交替脉)，双肺底可闻及(湿罗音)

　　10.左心衰竭患者最主要的临床表现是(呼吸困难)

　　11.全心衰竭是(左心衰竭兼有右心衰竭)的症状，其中以(右心衰竭)的表现为主

　　12.右心衰竭早期可出现(凹陷性)水肿，表现为出现在身体的(下垂和组织疏松)部位

　　13.右心衰竭最重要的体征是(颈静脉怒张)和(肝颈静脉回流征阳性)，可出现肝(大)及肝区(压痛)

　　14.右心衰竭引起发绀的主要原因是由于(体循环静脉淤血，血流缓慢，血液中还原血红蛋白增多)所致

　　15.治疗心力衰竭最常用的药物是(洋地黄类)药，常用药物(地高辛，毛花苷丙)，主要作用为(增强心肌收缩力)

　　16.洋地黄类药物在急性心肌梗死(24)小时内不宜应用，以免(引发或加重心律失常)

　　17.洋地黄类药物最常见的不良反应为(心律失常)，其中以(室早二联律)最为常见

　　18.利尿剂的作用是减少心脏(前负荷)，以(排出体内多余潴留的液体，改善心功能)

　　19.扩血管药的主要作用是扩张小动脉，减轻(后负荷)，扩张小静脉，减轻(前负荷)，扩张小动脉常用药物血管紧张素转化酶抑制剂如(卡托普利)，α受体阻滞剂(哌唑嗪)，扩张小静脉常用药物硝酸酯类药物(硝酸甘油)

　　20.卡托普利的主要副作用是(干咳)，哌唑嗪主要的副作用是(体位性低血压)，硝酸甘油主要的副作用是(颜面潮红，头痛，心动过速，血压下降)

　　21.使用洋地黄类药物之前应(测量脉搏)，服药之后若心率(小于60次/分)应(立即停药)并(报告医生)

　　22.硝酸甘油的给药方式为(舌下给药)，初次应用时用药后应(平卧片刻)，以免引起(体位性低血压)

　　23.心功能一级患者活动(不受限制，但避免剧烈体力活动)，心功能二级患者活动(适度，可适当做轻体力工作和家务)，心功能三级患者活动(严格限制，日常生活可在别人协助下进行)，心功能四级患者(绝对卧床休息)

　　24.慢性心力衰竭患者的体位宜为(端坐位)

　　25.服用血管扩张剂，改变体位时动作不宜(过快)，以防发生(直立性低血压)

　　26.慢性心力衰竭患者饮食应(高蛋白，高维生素，易消化，清淡)，限制水钠摄入，每日食盐摄入应小于(5g)

　　27.预防慢性心力衰竭的主要方式为(预防呼吸道感染)

　　1.急性心力衰竭以(急性左心衰竭)最为常见，多表现为(急性肺水肿)

　　2.急性左心衰竭特征性表现为(突发严重的呼吸困难)，咳(大量粉红色泡沫样)痰，病人的主要表现(大汗淋漓，烦躁不安，口唇青紫)

　　3.急性肺水肿的主要体征为(双肺底布满湿罗音和哮鸣音)，心尖部可闻及(舒张期奔马律)

　　4.急性肺水肿患者应(双腿下垂坐位或半卧)位，以(减少静脉回流)

　　5.急性肺水肿患者应(高流量高浓度)给氧，氧流量(6-8L/min)，加入(20%-30%)的乙醇湿化，以(降低肺泡内泡沫表面张力，使肺泡破裂，改善通气)

　　6.急性肺水肿患者应控制输液速度，一般为(20-30滴/分)

　　7.应用硝普钠时应注意(现配现用)，使用的时候要(避光)

　　1.心绞痛是指在(冠状动脉粥样硬化)的基础上，由于心脏负荷增加，发生(冠状动脉供血不足)，导致心肌急剧暂时缺血，缺氧所引起的临床综合征

　　2.心绞痛的常见部位是(胸骨体中上段之后)，可在(劳累，情绪激动时)发生，疼痛呈(压迫性，紧缩性)，含服(硝酸甘油)后可缓解

　　3.心绞痛的主要病因是(冠状动脉粥样硬化)

　　4.典型心绞痛的疼痛特点是(发作性胸痛)，持续时间多在(1-5)分钟内

　　5.缓解心绞痛发作最有效，作用最快的药物是(硝酸甘油)

　　6.心绞痛患者适宜的饮食为(低热量，适量蛋白，低脂肪饮食)

　　7.服用硝酸甘油的方式为(舌下含服)

　　8.服用硝酸甘油后应(平卧)，以防(低血压)的发生

　　9.心绞痛病人洗澡时水温不宜(过冷或过热)，时间(不宜过长)

　　1.急性心肌梗死是在(冠状动脉粥样硬化)的基础上，冠状动脉血供(急剧减少或中断)，使相应的心肌发生严重的持久的缺血导致心肌坏死，心肌缺血(60)分钟以上，即可发生急性心肌梗死

　　2.急性心肌梗死最早，最突出的症状是(疼痛)，伴有(大汗淋漓，濒死感)，休息或服用硝酸甘油(无效)

　　3.急性心肌梗死病人最主要的死亡原因是(心率失常)，多发生于病后(1-2)天，以(室性)心律失常多见

　　4.(室颤)是急性心肌梗死病人早期死亡的主要原因

　　5.急性心肌梗死心电图的特异性改变是(宽而深异常Q波，S-T段弓背向上抬高，T波扁平或倒置)

　　6.急性心肌梗死发生心源性休克的主要表现为(烦躁不安，皮肤湿冷，脉搏细速，尿量减少，血压下降)

　　7.急性心肌梗死时血清心肌酶测定出现最早，恢复最快的酶是(肌磷酸激酶)

　　8.急性心肌梗死应用溶栓药应在(6小时)内应用，常用药物(尿激酶，链激酶)

　　9.极化液的成分有(氯化钾1.5g，胰岛素10u加入10%葡萄糖溶液ml)静脉滴注，应用极化液对改善心肌收缩功能，减少心率失常有帮助

　　10.急性心肌梗死当发生室性心率失常时应立即给予(利多卡因)，发生室颤应立即实施(非同步直流)电复律

　　11.急性心肌梗死(24)小时内不宜应用洋地黄，以免(诱发或加重室性心率失常)

　　12.S-T段抬高急性心肌梗死定位和范围

　　v1-v6：广泛前壁心肌梗死

　　v1-v3：前间壁心肌梗死

　　v3-v5：局限前壁心肌梗死

　　v5-v6：前侧壁心肌梗死

　　II，III，aVF：下壁心肌梗死

　　I，aVL：高侧壁心肌梗死

　　v7-v8：正后壁心肌梗死

　　13.急性心肌梗死急性期病人应(绝对卧床休息)，避免(搬动)

　　14.急性心肌梗死病人的饮食宜(低热量，低脂，低胆固醇，富含纤维素)

　　15.急性心肌梗死病人应用尿激酶的目的是(溶解冠状动脉内血栓)