女性盆腔炎是常见的女性生殖道感染疾病，多发生在性活跃期、有月经的女性，若未能得到及时、彻底治疗，可导致不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛，炎症反复发作，从而严重影响妇女的生殖健康，且增加家庭与社会经济负担。

　　什么样的人群容易患上盆腔炎？

　　第一，卫生习惯不良、对盆腔炎缺乏认知、对预防盆腔炎缺少知识的人群。

　　第二，患有外阴、阴道、宫颈急慢性炎症却不及时治疗或正规治疗的患者。

　　第三，近期有宫腔手术操作史的患者，如人工流产、放环取环、子宫输卵管通液、宫腔镜手术等。

　　第四，既往有盆腔炎病史的患者。

　　第五，临近脏器有炎症的患者，比如慢性阑尾炎反复发作缺乏有效正规的治疗，炎症累及周边包块女性生殖器官的患者。

　　第六，各种原因引起机体免疫功能下降的患者，比如糖尿病、营养状况差、免疫缺陷病患者。

　　那么怎样才能远离盆腔炎的困扰呢？

　　首先，注意性生活卫生，减少性传播疾病。避孕套作为屏障阻止精子进入阴道而达到避孕目的，同时还具有防止性传播疾病的作用。提高避孕套的使用率可以从根本上预防性接触传播导致的盆腔炎性疾病。有些女性朋友月经没彻底干净就同房了，此时宫口还没有闭合，性生活很容易导致细菌侵入宫腔，因此建议月经前后尽量避免非保护性交。

　　其次，及时治疗外阴、阴道的炎症。外阴及阴道炎症是妇科最常见疾病，各年龄组均可发病。外阴、阴道与尿道、肛门毗邻，局部潮湿，易受污染；生育年龄妇女性生活频繁，且外阴、阴道是分娩、宫腔操作的必经之道，容易受到损伤及外界病原体的感染；绝经后妇女及幼女雌激素水平低，局部抵抗力下降，也易发生感染。侵入外阴、阴道的病原体，或者阴道内的菌群，沿生殖道经宫颈、子宫内膜、输卵管至卵巢及盆腔，是非妊娠、非产褥期盆腔炎最主要的感染途径。

　　第三，及时治疗盆腔炎性疾病，防止后遗症发生。盆腔炎不及时治疗，会引起生殖器官的组织破坏、粘连、增生以及瘢痕形成，导致盆腔炎性疾病后遗症，常见的临床表现包括不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛、盆腔炎反复发作等。反复盆腔炎性疾病会使患者生殖结局明显恶化。目前尚无特殊有效的治疗方法，仅有一些保守的综合治疗方法可以缓解慢性盆腔痛，增加受孕机会。而输卵管的慢性炎症病变常为不可逆，不孕患者采用保守治疗方法常无效，多需要辅助生育技术协助受孕。

　　第四，对于人工流产、放环取环、输卵管通液、宫腔镜手术的患者，妇科医生会严格掌握妇科手术指征，做好术前准备，注意术中的无菌操作，围术期预防感染。因此对于术后医生交代的口服抗生素药物，一定要按时足疗程的服用，术后出现腹痛、发热、异常阴道分泌物等情况及时复诊。

　　另外，有些病原体，如淋球菌、沙眼衣原体，引起的盆腔炎性疾病，重复感染和复发概率很高，性伴侣的治疗也尤为重要。如果性伴侣可以得到很好的治疗，可以明显降低复发风险。

　　愿大家远离女性盆腔炎，做健康美丽的女人。

作者简介

阮凡　住院医师/硕士研究生

浙江大学临床七年制硕士毕业，就医院，主要从事妇科疾病的诊断及治疗，尤其在妇科炎症及肿瘤方面有独到的认识和见解。

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