——医院外二科华伟大夫“五一”假期工作侧记

急性阑尾炎发作时，典型的症状就是转移性右下腹痛。70%～80%的患者早期常痛在上腹部或脐周，开始误认为是胃痛，数小时转移至右下腹，并呈持续性疼痛，阵发性加重。当按压右下腹时，常出现压痛、反跳痛及腹壁紧张等体征。

除了右下腹压痛这一特征外，有的病人还可出现厌食、恶心呕吐、腹泻、腹胀等消化道症状，炎症较重时，患者还可表现为心率加快、寒战、发热甚至休克等症状。

一旦确诊，多数急性阑尾炎患者应尽早手术治疗。手术治疗主要适用于单纯性、化脓性、坏疽性和穿孔性阑尾炎，非手术治疗适用于拒绝手术的单纯性阑尾炎或诊断尚未明确、病程已超过72小时、出现阑尾周围脓肿以及身体有其他严重疾病等手术禁忌的患者。

1、腹痛在没有明确诊断之前不可随便用止痛药。因为止痛后掩盖了病情，容易延误诊断而造成严重后果。

　　2、阑尾炎病情及症状体征变化较大，很多病人表现不典型。如有不适，医院就诊，以免延误诊断、治疗。

　　3、急性阑尾炎进行保守治疗，痊愈后也容易再次发作，在有条件的清况下，还是以手术治疗为好。

　　4、非手术治疗者，用药时应彻底。症状、体征消失后仍应用药，以巩固疗效，减少复发。

生活中应注意饮食卫生，保持良好的生活习惯。

首先，应避免高脂肪饮食和暴饮暴食，做到少食多餐、饮食清淡，多食富含纤维素的水果蔬菜，保持大便通畅。

其次，尽量少吃或不吃路边摊，防止食用不洁或生冷刺激性食物，以免导致消化道炎症而引发阑尾炎。

此外，日常生活中，注意腹部的保暖，避免受凉，养成良好的睡眠作息习惯，适当锻炼身体，以提高自身抗病能力

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华伟

外二科副主任副主任医师，讲师

江西中西结合普外科分会委员中国，医师协会肛肠医师分会委员，医院中西医结合胸外科江西分会常务委员。

从事外科临床工作近10余年，具有丰富的临床经验，医风严谨，医术精湛。擅长普外科、肛肠科等各种常见疾病的诊治及手术治疗。先后在省级以上学术期刊发表学术论文10余篇，主持科研课题1项。

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