咨询回顾 患者咨询 化脓性阑尾炎 病情描述: 你好,宗主任,我在今年3.25号上午吃完早餐喝了一杯冷饮以后肚子一直疼,当时没在意,医院说是肠胃炎就挂了点消炎药,效果不行,医院检查确诊是急性阑尾炎,然后3.27号做了胃腔镜手术,当时医生说阑尾根部已经烂掉,阑尾穿孔化脓就没有在处理,就插了两根引流管,已经两个过去了,引流口一直流脓液,每天换药,不见好转,彩超发现里面有一个粪石,医生说还要做手术取出来,这样的阑尾是什么情况,怎样才能彻底治疗?谢谢了宗主任 希望得到的帮助: 已经两个多月了,有没有一个完善的治疗方案? 医生作答 只有手术才能治愈,你在哪里,方便给我看最近的腹部CT吗? 患者追问 最近没做过ct,这个如果二次手术的话,是做开腹还是坐微创手术治疗效果好? 医生作答 如果现在还有脓,就得开腹做 医生作答 现在做手术估计手术会做得比较大,可能要切一段肠管 患者追问 这么严重,还要切一段肠? 患者追问 我是三个月后做好,还是现在这个时期去做好,宗主任? 医生作答 一般手术后三个月腹腔内炎症粘连都比较稳定,所以通常都建议三个月手术。你身上还带着管子吗 患者追问 没有,管子术后七天左右就拔了 医生作答 可能是阑尾残端瘘,手术中看情况,如果能保住盲肠最好 患者追问 好的,谢谢了宗主任! 医生心得阑尾炎是最常见的胃肠外科急诊,但有时也会遇到棘手尴尬的局面!像这个病例就是已经形成阑尾周围脓肿后才手术,这是术中黏连严重,解剖不清,甚至不能找到阑尾,或者阑尾已经烂掉了。这种情况,最保险的处理办法就是清洗腹腔后放置多条引流管,二期再做手术。 所以急性阑尾炎治疗的关键是及时手术,时间拖得越长,预后越不好。 了解更多医生专家科普
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