腹痛是老年人群中一种常见的临床症状，但由于老年人在感觉上较不敏感，病理生理反应（如疼痛、压痛及对炎症的反应）不能快速有效的反应出来，所以常被老人及其家属忽视。 　　86岁的代爷爷，一天上午突然觉得右下腹部疼痛，没太在意。随后疼痛逐渐加重，整个下腹部都有疼痛，傍晚家人将他送到当地卫生院就诊，当地医生初步诊断为急性阑尾炎，建议住院手术治疗。当晚来到四院微创外科，经过进一步检查，确诊为急性阑尾炎并已穿孔，考虑患者年龄大，手术操作难度，风险也加大，经院相关专家反复讨论，决定用腹腔镜下阑尾切除及腹腔引流术，充分做好相关准备后，次日上午，在全麻下进行腹腔镜探查术，术中见阑尾明显坏疽，根部穿孔并形成局部脓肿，残阑尾端瘘。经微创外科医护人员全力救治及精心护理，患者有惊无险度过危险期，术后恢复良好。

对于代爷爷来说，本来就是一个简单的阑尾炎，因没早就诊，导致坏疽，手术的创面增大，恢复时间延长，医疗费用增加，最重要的是增加了病人的痛苦。由于老年人群较为特殊，很多疾病临床表现都不典型，而腹痛可能是很多危重疾病的先兆。在此提醒广大老年朋友，当出现腹痛时，千万不可掉以轻心，不要以为只有肠胃病会引起腹痛，也不可一味强忍，一定要及早就医，以免延误病情。

衔接：

　　1、一般治疗：主要为卧床休息、禁食，给予水、电解质和热量的静脉输入等。

　　2、在未确诊急性阑尾炎之前，不应给病人服泻剂、鸦片制剂或注射杜冷丁及吗啡，也不能服用去痛片，因这些药物很容易掩盖病情真象，延误诊断，使病情加剧。

　　3、原则上讲，急性医院做阑尾切除手术，尤其是怀疑阑尾可能有化脓坏死时，更需要立即手术。

阑尾炎切除护理方法：

(1)卧床休息，以防病情反复，有腹膜炎者取半卧位，使炎症局限于右下腹部。主要为卧床休息、禁食，给予水、电解质和热量的静脉输入等。

(2)饮食宜清淡易消化，忌食辛辣。

　　(3)阑尾术后病人，宜早期恢复步行，根据肠蠕动与胃肠功能恢复的速度，术后2-5天内饮食由无渣流食过渡到软食。无合并症患者，术后2-3周可恢复正常活动。