34岁的李女士身体最近出现了腰酸、小腹坠胀、隐痛，下身分泌物增多，虽不是什么大病，可李女士却感觉整个人都不好了。因为她知道纠缠她多年的老朋友--“盆腔炎”又一次不期而至了。多年前的一次意外怀孕，让她与这位“老朋友”结下了不解之缘。人流后仗着自己年轻，需要拼事业没能好好调养，以致让盆腔炎找上门来。此后只要稍不注意，盆腔炎就会不时来犯，每次医院，或吃药、或打针，狠狠折腾一番才能罢休，这极大的影响了李女士的生活质量和工作节奏，也成为了她的难“炎’之隐。如今，年纪不小的李女士考虑怀孕要小孩了，可是不久前的检查让她再一次感到晴天霹雳，医生检查怀疑她有输卵管堵塞，而罪魁祸首就是盆腔炎。

那么，让李女士苦恼不堪，谈“炎”色变的盆腔炎是怎么导致的呢？会有哪些后果？不幸得了盆腔炎该怎样治疗？现实中我们又该如何预防？

一、引发盆腔炎的常见原因：

1、性生活和年龄：盆腔炎多发生在性活跃期妇女，尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣、性交频繁以及性伴侣由性传播疾病者。在我国盆腔炎高发年龄为30岁左右，年轻女性容易发生盆腔炎可能与频繁性生活、宫颈柱状上皮异位、宫颈粘液机械防御功能较差有关。

2、妇科手术后感染：产后、人工流产术后、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术、子宫内膜息肉摘除术，或黏膜下子宫肌瘤摘除术时，术后宫口尚未很好闭合，如果消毒不严格或术后不注意个人卫生，或术后过早恢复性生活，同样可以使下生殖道内源性病原体或原有生殖道感染病原体上行感染，引起盆腔炎。

3、性卫生不良：月经期间子宫内膜剥脱，宫腔内血窦开放，并有凝血块存在，这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生，使用不洁卫生护垫，甚至经期性交，就会给细菌提供逆行感染的机会，导致盆腔炎。

4、邻近器官的炎症蔓延：最常见的是发生阑尾炎、腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓延，引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎时，炎症也能够通过淋巴循环，引起盆腔结缔组织炎。

盆腔炎急性期常起病急，病情重，可出现下腹疼痛、高热、寒战、头痛、食欲不振，甚至出现腹膜刺激症状和泌尿系感染症状，盆腔脓肿等，必要时甚至需手术治疗。而一旦治疗不及时或不彻底转为慢性，则全身症状多不明显，但病程长，可有低热，易感疲乏，伴下腹坠腰痛等，可导致不孕，异位妊娠，慢性盆腔痛，炎症反复发作，严重影响妇女的生殖健康，增加家庭和社会的经济负担。

三、盆腔炎的治疗

盆腔炎急性期以抗生素药物治疗为主，配合中药口服，必要时手术治疗。治疗需个体化、及时、彻底。对于慢性期盆腔炎及盆腔炎性疾病后遗症，中医药占有极大优势，可以通过中药口服、理疗、灌肠、穴位贴敷等综合治疗改善盆腔炎症状态、盆腔粘连、盆腔血流、输卵管通畅度等，从而达到增强体质，避免炎症复发，改善盆腔环境，提高受孕率的作用。

盆腔炎患者平素要怎样预防，尽可能避免炎症复发呢？

首先要注意个人卫生，保持会阴部清洁，经常清洗，勤换内裤，提倡淋浴，避免盆浴，尤其是经期、孕期、产褥期、流产后为慎；避免不洁性交及滥交，配偶有性病者，需一同治疗；及时、规范治疗急性期盆腔炎，防止后遗症的发生和反复发作。

其次保持心情舒畅，气血调和；避免劳累和剧烈运动，保证睡眠时间；平时需加强体育锻炼，增强体质，根据身体情况选择合适的锻炼项目，如散步、慢跑、舞蹈。

再次要注意饮食有节，营养合理，以清淡、易消化、高能为主，如廋肉、鸡蛋、多饮水，多食新鲜蔬菜、水果，多食健脾利湿之品，如淮山、白果、莲子、芡实、薏米等。忌肥甘辛辣、甜腻、刺激性食物如辣椒、海鲜、煎炸品，温补品等，或避免过食寒凉生冷之物，保持大便通畅。炎症期间忌食鱼、虾、蟹等海腥食物。

作者：医院生殖免疫科王百苗

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