作者：张晓东，医院消化道肿瘤VIP-II病区主任

目前依托在医院下的早癌筛查中心还没有，我这样的专科医生主导早癌筛查更是没有，医院已经被大量确诊的癌症患者拥堵，专家们更是无暇顾及正常人群的早癌筛查。国人有13亿，大规模推行早癌筛查工作难度太大，政府出钱可不是小数，即使有心也无医生有精力去做。美国在20年前为推行结直肠癌早癌筛查，国会两派打得一塌糊涂，主要原因也是钱的问题，最终通过这一计划，要求年满50岁的美国人免费做首次肠镜，这一政策使美国在20年后的今天大肠癌发病率和死亡率大幅度下降，早癌筛查的利弊显而易见，但在当今中国还是难以实现的。

还有一个医院在收费上受限，做这些工作基本是在医院正常出诊的前提下，在报酬上如医院无法办到的原因。本中心的早癌筛查专家团队目前只能顾及少部分有一定经济实力和有这理念的人群。百姓如无法接受检查费用，医院一项一项的做，不要怕麻烦，也不求专家解读完全是可以的，这些检查项目没有什么高大上之处，主要差异是专家的经验和检查结果的解读。

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