读而思

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最近，《女护士改行邮轮服务生畅游世界8个月赚7万》的文章火爆朋友圈。“世界那么大，我想去看看”，这句话是很多人的心声。今年27岁的重庆女孩陈思铜，最大的梦想就是环游世界，但是她实现梦想的方式却与众不同——考取美国皇家加勒比国际邮轮海乘资格，用边打工边旅游的方式实现了这个梦想。这份特别的工作不仅让她圆了梦，还让她赚到了7万元创业基金。她是重庆医科大学护理系毕业的，2年前，她在重医附一院脑外科重症监护室当护士，薪酬也很高。

但是文章的最后，大家会发现是这样写的——8个月的时间很快过去，“看世界的梦想实现了，但这个工作不可能一辈子干下去，应该回国了。”陈思铜听从了父亲的建议，学习中医艾灸。用她在船上挣的7万多元，她参加了各种艾灸培训，她准备将此作为以后为之奋斗的事业。

在护理联网+的大潮下，看到医生们丰富多彩的创业之路，护士心里难免失落、自卑，其实除了多点执业，护士也可以拥有诸多的发展之路哦！但是，如陈思铜一样，创业方向最好选择自己的相关行业。

材料显示，我国从年开始进入老龄社会，年我国65岁以上的人口已经达到1.38亿，占总人口比例10.1%，预计年这一比例会达到13%左右。养老成为一个重大的家庭和社会问题。

北京慈爱嘉养老服务有限公司与海淀区民政局合作的养老社区新试点，年4月成立，目前16位专业年轻人服务着15万人的社区，为老人提供家庭护士、个人护理、康复训练、陪伴照护等服务。

在慈爱嘉的创始人姚莉看来，中国的养老问题就是服务不足与服务低下的问题。年，她创办了慈爱嘉，希望能够解决中国老龄化所面临的服务需求与服务质量之间的矛盾。年，慈爱嘉引进了一家美国居家照护服务品牌，结合我国社会和家庭的特点，建立了统一标准的居家护理服务体系。

慈爱嘉发展迅速，从几年前只有几名本科毕业的照护人员和康复师，再到现在有近多名富有丰富经验的一线服务人员，并且本科、硕士、博士等高学历人才不断增多。

WHO的资料显示，慢性病已成为全球居民健康的头号杀手。在中国，每年以心血管疾病和糖尿病为首的慢性病，致死人数占据了所有死亡人数的85%，且慢病在我国疾病负担中所占比例超过70%，造成了极大的经济负担。至年间，若每年能将心血管疾病死亡率降低1%，产生的经济价值相当于年国内经济生产总值的68%，超过10.7万亿美元（世界银行报告，）。当前我国已进入慢性病的高负担期，具有患病人数多、医疗成本高、患病时间长、服务需求大的特点。

对于慢病患者来说，虽然药物治疗可以在一定程度上减轻疾病症状、延缓疾病发展，但是更为重要的是改变自身不健康的生活习惯，对饮食、运动、作息进行合理规划和控制。慢病的最大特点是患病时间长，患者往往需要持续照护、长期服药、高频复检，且患者的主动参与程度、自我管理能力及依从性将会极大地影响疾病发展。因此，仅仅依靠患者的自觉性来治疗慢病并非长久之计，患者需要合理的慢病管理模式来帮助他们完成治疗方案、加强自我管理，而如此长期和密切的监护及管理并医院来提供。而同时，医生也无暇顾及患者治疗之外的事项，于是护士成为顺理成章的慢性病管理者。

今后，社区慢性病管理将成为社会养老人群的主要需求。医院、医院等等探索的延伸护理服务即是向这一部分的延伸，医院资源有限，延伸对象仅仅是出院患者。这给护士们留下了无限的职业发展机遇。

随着我国经济水平的提升，健康管理日益受到国家和社会的重视。就糖尿病而言，糖尿病是患病率高、危害严重的代谢性疾病。目前我国糖尿病患病率已高达9.7%，约万成年糖尿病患者。然而，在中华医学会糖尿病学会候任主任委员、中华医学会内科分会副主任委员贾伟平看来，80%的糖尿病都是可防可控的，而且其主战场就是在健康管理领域。健康管理师培训如火如荼地开展，健康管理机构更是遍地开花，但是从事这一新兴职业的人护士为数不多。

厦门市护理学会理事长、厦门市护理质控中心主任张锦辉说，慢病管理体系“三师共管”中的“健康管理师”工作主要由护士承担，这也意味着当下护理工作的内涵和外沿都在拓展，“护理工作者们不仅要坚持提升专业技术和自我修养，医院，走到市民身边，做健康的守护者。”

医院有一个特殊的门诊，坐诊的不是医生而是护士，一个号7.5元，它有一个特点就是伴随着脏和臭。它是江苏首家伤口护理中心。

中心掌门人——“专家型”护士蒋祺霞每天就是和伤口打交道。她曾接诊过一位特殊的患者，因为一次微创阑尾炎手术，30岁出头的李女士陷入了几年的痛苦之中。由于总是不愈合，肚脐眼上甚至烂了一个4厘米深的窦道，每天不停地往外流脓。来到军区总院伤口护理中心后，蒋琪霞仔细观察了李女士的伤口，很快找到了病因——伤口处有手术残留的线头和异物。她运用新的护理技术为李女士量身定制了一套整体的治疗方案，亲自处理每个细节，并为她进行心理治疗。经过一个月的治疗，没有打针也没有服用任何抗生素，李女士的伤口神奇地愈合了。

医院医院开设起了护理门诊，坐诊的便是护士。这些护士成为患者心中的护理门诊专家，他们的门诊病人与医生比起来一点也不少，而且来自全国各地，深得患者信赖。

而在社区中，更多的患者急需护士在伤口造口，糖尿病管理，精神卫生，脑卒中，疼痛管理，心血管疾病，健康教育等领域进入家庭开展工作。工作范围即为护理范畴，而不涉及医疗处理。

“三分治疗，七分护理”这句百说不厌的俗话，说明了护理的重要性。不得不说，较低的社会地位是护士心中永远的痛，因为我们都知道，护士工作究竟有多重要。一些护士就是因为看不到希望就选择离开了这个岗位。但“自立需自强”，就如许多业内专家所说的那样，护士要想获得高的地位，必须先自强，让所有人看到、体会到你的重要性。正如今天所说的“创业”一样，护士创业之路还有很多，这其中更需要护士自己能够用实力去不断探索、创造，在广阔的护理舞台上，一样可以有着自己精彩的演出与炫丽的人生。

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