阑尾炎是外科常见的急腹症，早发现早治疗效果很好，20余年前，笔者就遇到过一个边远农村6个月孕妇，都已出现腹部大量积脓，医院就诊，手术时阑尾坏疽，腹腔积脓多ml,结果术后当天，病人连同腹中胎儿均不幸死亡。因此大家必须要认识到阑尾炎拖延治疗的后果，从笔者20多年外科医生体验来说，随着经济水平的发展，大家健康意识的不断提高，出现阑尾化脓、穿孔甚医院就诊的已经很少了，但是还是有一些人认为阑尾炎是小病，出现恢复不佳就会认为是医生有差错，殊不知你就诊的早与晚对阑尾炎术后出不出现并发症息息相关！

怎样才能做到及时就诊？了解一些阑尾炎的相关知识至关重要！

腹痛是急性阑尾炎的主要表现，但与其它急腹症不同，急性阑尾炎有一种特异性腹痛，即转移性腹痛，70%～80%病人有这种转移性腹痛。疼痛最初位于上腹部或脐周，酷似胃痛，并可伴有食欲下降、恶心甚至呕吐。这时是急性阑尾炎的最早期表现，极易误诊为急性胃肠炎或胃病。

由于这种早期的上腹部或脐周痛是通过内脏神经传导的疼痛，所以患者往往不能准确地指出疼痛部位。在上腹部或脐周疼痛数小时或更长时间后，疼痛转移至右下腹，疼痛为持续性，并逐渐加重，也有可能在持续性疼痛基础上阵发性加重，大部分疼痛程度相对较轻，可以忍受。急性阑尾炎初发病时一般体温正常，经过一段时间后可出现低热或中度发热，高热较少见。右下腹有压痛及反跳痛，一般来说右下腹压痛与反跳痛的程度直接反映了病情程度，如压痛和反跳痛轻微，则病情也较轻，相反，可能病情较重，甚至出现了穿孔。

当然，老年人和儿童的阑尾炎又各有特点，老年人对疼痛相对不敏感，医院往往已穿孔，儿童则发展较快，极易出现穿孔，疑为阑尾炎及时就诊及时治疗。

急性阑尾炎均应尽早手术，但有些患者因为恐惧，不愿意手术，选择先输液治疗，在此提醒你，选择先输液治疗是有风险的，如果输液后疼痛仍无缓解，必须立即手术；有的病人输液后疼痛缓解出院，如果类似疼痛再次复发，也请你尽快就诊，及时手术！

需要指出的是，有部分阑尾炎表现并不具备转移性右下腹痛，另外由于阑尾位置可能存在变异性，这些都给术前阑尾炎的准确诊断带来困难，无论何种原因引起的腹痛，只要有手术指征，应行手术探查，术后医生才诊断为阑尾炎，这些误诊是允许的哦！

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