恼人的疤痕，莫要轻视慢待_阑尾炎疾病

点击上方蓝字订阅顶尖名校博士，讲解靠谱健康知识作者简介小陈整形科，清华大学医学预科，协和医学院临床医学博士，现在医院整形外科任主治医师。小陈整形科致力于整形相关科普，为您拨开整形美容的迷雾，努力把医疗龙套跑成一门艺术。虽说疤痕是军人最耀眼的勋章，但事实上无论男女都会被这样的勋章所折磨。一般人更不会希望像浪客剑心那样把勋章堂而皇之地挂在脸上。今天，小陈就想和大家聊一聊疤痕的预防。疤痕能消除吗？在切入主题之前，请各位看官和小陈一起打开某宝。在搜索框中输入“疤痕”后你搜到了多少件宝贝？小陈搜到了9.51万件！在这些宝贝中，销量第一的某精油页面中赫然写着，这一“无任何副作用”的“中药制剂”能“让疤痕一去不返”。面对这神一般的疗效，精油的售价却低得惊人。然而，更惊人的是那超过次的月销量。面对这一产品，小陈只能说：如果这是真的，整形科就可以关张了，呵~呵~。这一精油能取得这么好的月销量业绩，除了夸大宣传和专业点赞团队的功劳以外，也和广大人民群众除疤心切而相关知识缺乏有着很密切的关系。小陈在这里以一名整形外科医生的身份负责任地告诉大家：只要你是一个正常人，要完全去除已经存在的疤痕是不可能的。看到这里，很多看官已经绝望了：还以为要说些什么呢，原来是说没法治。别急别急，先等等呀。小陈再以一名整形外科医生的身份负责任地告诉大家：改善疤痕的外观，倒是很有点学问的呢。疤痕是如何产生的？疤痕的形成是机体修复受损皮肤的一种正常机制。当损伤深达真皮深层时，疤痕的形成就无法避免了。为了应对皮肤的损伤，机体会在损伤处合成新的胶原纤维。当创伤完全愈合后，这些胶原纤维就会最终形成疤痕。因此，皮肤受伤的原因、深度、形状、方向、大小对日后疤痕的外观至关重要。疤痕都长什么样？多数疤痕在稳定后都是平而苍白的。然而，如果机体合成的胶原纤维太多，疤痕就会凸出来，高于周围的正常皮肤。这样凸出来的疤痕被称为增生性瘢痕或瘢痕疙瘩，在年轻人以及肤色较深的人群中比较多见。增生性瘢痕和瘢痕疙瘩有时候很难区分，但是一般说来瘢痕疙瘩是会越长越宽的，而增生性瘢痕不会。有一些疤痕是凹陷的。这是因为疤痕下方的支撑结构（如肌肉）缺失，或者和深部组织存在粘连。还有一些疤痕是在皮肤被剧烈拉伸时因为弹力纤维断裂而形成的。其中最常见的是妊娠纹。剖宫产后留下的瘢痕疙瘩，注意小陈用红线标记的范围。瘢痕组织已向两旁的正常组织扩展。疤痕预防的是与非疤痕的预防远远重于治疗，然而很多患者在经历过手术以后却常常不知何去何从。打开互联网，各种广告各种宣传让人眼花缭乱。最后，很多患者把疤痕长得不明显归于没有吃某种食物，把疤痕明显归为疤痕体质。从专业角度看，实在是令人啼笑皆非。今天，小陈就来和您聊聊疤痕预防的是与非。瘢痕预防中的“是”受伤后应立即就诊。如伤口有必要缝合，则缝合后的疤痕会比伤口自然愈合的疤痕小很多。在疤痕表面保持一定程度的加压。局部压迫对防止疤痕增生非常重要，尤其对烧伤后疤痕更加如此。很多烧伤患者在出院时创面已愈合，疤痕都没有明显凸出皮肤生长，但在回家以后由于忽视了加压而导致疤痕逐渐增生，从而导致各种功能障碍。在伤口完全愈合后，可对疤痕进行每日按摩。按摩疤痕可以一定程度地松解其与深部组织之间的粘连。这在剖宫产、阑尾炎等手术疤痕的预防中是很重要的。激光治疗对改善疤痕外观是很有帮助的。如果决定接受激光治疗，应在损伤后6-8周内进行以取得较好的效果。在伤口愈合的前提下尽早拆除缝线。应尽可能减少伤口部位的活动，这对关节周围的伤口尤其重要。在预防瘢痕增生的产品中，硅酮凝胶类贴片和软膏的效果是比较稳定的。使用这一类产品最重要的是要坚持。很少一部分患者可能会对产品发生过敏反应，那样的话就应该停用了。瘢痕预防中的“非”不要把伤口暴露在空气中。伤口周围保持湿润不仅可加速伤口愈合，还可防止厚痂形成。不要使用维生素E对疤痕进行按摩。迈阿密大学的研究显示局部使用维生素E可能导致接触性皮炎，还会妨碍伤口愈合。疤痕不要暴晒。紫外线能够减慢愈合过程并能导致疤痕颜色加深。当疤痕突然凸起、变红时不要大意，这可能是局部感染或过敏的表现。最后，小陈再唠叨一句。在处理瘢痕问题时一定要有耐心。瘢痕一般在皮肤受伤半年后才会逐渐稳定下来。因此，在预防和治疗疤痕时，切不可偏听偏信，操之过急。当然，每个人的具体情况都是不一样的，所以大家应该到正规的整形机构向专业的医生进行咨询。健康君编辑

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