腹痛常见疾病之阑尾炎小科谱

阑尾炎有什么表现？

a腹痛不适：开始多在上腹部或脐周，后变为持续性右下腹痛，也有不少开始即右下腹痛，异位阑尾也可出现右上腹或正下腹疼痛。多有腹部局部固定的压痛，有腹膜刺激时有反跳痛。老年病人疼痛表现不剧烈，孕妇病人腹痛位置多偏上，小儿腹痛有时不会表达，但下腹部有压痛点；

b胃肠道症状：可以出现的症状可有食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻或便秘等症状；

c全身反应：一般不显著，化脓者可有寒战发热、烦燥不安等表现。

为什么会得阑尾炎？

a阑尾梗阻：常见的如阑尾粪石或粪块，寄生虫堵塞等；

b细菌感染；

c其它：胃肠功能障碍、解剖结构异常如阑尾畸形等；以上因素多综合共同作用。

阑尾炎为什么要做手术？

手术切除是治疗阑尾炎的主要方法，对小儿、老人及孕妇原则相同。原因有以下几点。

a急性单纯性阑尾炎急性发作后多遗留阑尾腔变小，再次急性发作机会很大；

b化脓性穿孔性阑尾易形成阑尾脓肿、腹腔脓肿、弥漫性腹膜炎，重者可发生门静炎、肝脓肿；

对于老人及小儿，不及时手术有较高病死率；

孕妇患者炎症扩散可对胎儿及孕妇均有较大危险；

腹腔镜阑尾切除有什么好处？

腹腔镜阑尾切除术已是我院普外科常规手术之一，大多患者手术时都会选择腹腔镜手术，因为腹腔镜较传统开腹阑尾切除具有切口小，术中视野宽、创伤小、住院时间短，恢复快等优点。

（医院普通外科吴桂堂供稿）

普外科门诊位于1楼外科门诊，-

普外科住院部位于15楼，-

吴桂堂，医学硕士，主治医师。青海大学普通外科研究生毕业；医院普外微创技能班进修学习。工作认真，有丰富临床经验，擅长于肝胆外科、胃肠外科、疝外科等常见病多发病的诊疗，掌握腹腔镜微创治疗肝胆胃肠常见病技能。以第一作者在国家核心期刊发表论文数篇。