急性阑尾炎是阑尾组织的急性化脓性感染，是外科最常见的急腹症之一，多发生于青年人，以20~30岁为多见，其中男性比女性发病率高。

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医院统计，急性阑尾炎的住院病人，约占同期腹部外科住院总数的10%~15%，处于外科急腹症的首位。

（1）体位采用半坐卧位，有利于炎症的局限和病人呼吸。

（2）饮食

轻者：流质饮食。

重者：病情观察期间应禁食，并做好静脉输液护理。

在非手术治疗期间要密切观察病人的病情变化，包括全身情况、腹部体征、血常规检查等等。

（1）全身情况：观察精神状态，每4~6h测量体温、脉搏、呼吸、血压1次。

（2）每6~12h查血常规1次，观察白细胞数、中性粒细胞比例是否下降。

（3）腹部特征：观察病人腹痛是否减轻。

（1）使用有效的抗生素抗感染

（2）对症护理

明显发热者，给予物理降温；

诊断未明确病人，禁用吗啡类镇痛剂，以免掩盖病情，耽误诊断治疗，同时禁服泻药及灌肠以免感染扩散。

按急诊手术前常规护理，对特殊病人应特殊对待。

小儿患者多有高热、脱水，应及时输液、降温等。

老年患者应注意检查重要器官的功能。

妊娠期阑尾炎术前后可用黄体酮，以减少子宫收缩，防止流产和早产。

做好解释和安慰工作，向病人和家属介绍急性阑尾炎的相关知识，讲解手术的必要性和重要性，消除紧张和焦虑，使之积极配合治疗和护理。

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（1）体位：若血压平稳可取半卧位，有利于呼吸和引流，减轻病人腹部切口的疼痛。

（2）饮食：术后须禁食，要口服补液。肠蠕动恢复后可进食，忌食产气食物，如牛奶、豆浆等，以免引起腹胀，不利于切口愈合。

（3）早期活动。

（4）用药护理

遵医嘱使用抗生素，控制感染。

术后3~5天禁用强泻剂和刺激性强的肥皂水灌肠，以免增加肠蠕动，使阑尾残端结扎线脱落。

（5）并发症的预防和护理。

内容源自人卫慕课

成都铁路卫生学校

《外科护理学》