近日，医院普外科主治医生龚安安的一条警示朋友圈引发了大家的围观，“阑尾炎并结肠癌”这一陌生名词进入大家的视线。

龚安安口中的小姑娘是90后女孩小丁，最终病理结果确诊为结肠癌，电子肠镜下，这个像西兰花一般的隆起型肿块占据了整个肠腔，竟然连内镜都难以通过。

而此前，肿瘤标志物检查正常的小丁以为，自己只是普通的阑尾炎，切除阑尾后，她可以和所有的女孩一样，美美地迎接和享受未来生活的每一天。

▲小丁的电子肠镜显示：溃疡隆起型肿块，占据全肠腔

可如今，小丁要面对的，是结肠癌根治术，以及定期的化疗和其他身体检查。这次的确诊，也让小丁多年来无病因的贫血有了答案。

龚安安表示，结肠癌早期症状多较轻或不明显，与以转移性右下腹疼痛为特征的阑尾炎有较多相似之处，披着阑尾炎外衣的结肠癌在被患者忽视的同时，更提醒医生在诊断时要加倍细心。

此前，反复右下腹痛并出现血便症状的朱大姐也是被伪装成阑尾炎的结肠癌蒙骗了，和小丁一样，朱大姐也是一个肿瘤标志物检查正常的结肠癌患者。

“三个月时间，医院、不同科室住了三次院，病人反反复复出现炎症，这就是一个异常的信号！”在龚安安的建议下，朱大姐进行了结肠增强CT和肠镜检查，结果确实证实了他的担心。

▲朱大姐的电子肠镜检查报告单

目前，在完成结肠癌根治术后，朱大姐已进行第6次化疗。

半年出现4例阑尾炎并结肠癌，并且患者的年龄逐步呈现年轻化趋势，龚安安坦言，自己必须向更多人发出警示，“或许，你的阑尾炎，并没有那么简单！”

▲图片来源：丁香医生

年2月，国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据，结直肠癌在我国人群中，发病率排名第三，死亡率排名第五，属于消化道恶性肿瘤的一种，病症会给患者的正常生活带来一系列的不良影响。

结肠癌前期可能会有腹胀不适、消化不良等症状，一般治疗后能有所缓解，但之后会出现身体消瘦、腹部有肿块、大便有血或粘液、排便习惯突然改变或查不出原因的贫血。

那么，

如何发现这个隐藏地很好的坏蛋呢？

医院胃肠外科副主任、主任医师陈建峰表示，结肠镜检查是发现结肠癌的有力武器之一，但10个结肠癌患者中只有4个是早期发现的。如果能做好检查，早期发现结肠癌，患者的5年生存率可达到90%以上。

年美国癌症协会最新结直肠癌筛查指南显示，结肠癌的高危人群包括：

①有结直肠息肉病史的个体；

②曾行治疗性结直肠癌切除术的个体；

③有直系亲属诊断为直肠癌或结直肠腺瘤的个体（需根据亲属的诊断年龄提出不同的建议）；

④有炎症性肠并且病史持续较长的个体；

⑤已知或疑似存在遗传性综合征的个体，特别是林奇综合征(遗传性非息肉病性结肠癌)或家族性腺瘤性息肉病的个体；

⑥因相关肿瘤而有腹部或盆腔放疗史的个体。

在此，陈建峰提醒，根据指南建议，结直肠癌筛查的年龄可提前至45岁，在我国，45岁至75岁之间的普通人群，可采取粪便隐血检查、结肠CT、乙状结肠镜检查和结肠镜检查进行筛查。

早发现，早治疗，

让伪装成阑尾炎的结肠癌无处遁形！

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